妊娠41周后應(yīng)考慮終止妊娠

準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該聽從產(chǎn)科醫(yī)生的建議，盡快引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，把寶寶從不好的環(huán)境里解救出來。

妊娠40周后胎盤功能逐漸下降，42周后明顯下降，因此，在妊娠41周后，應(yīng)考慮終止妊娠，盡量避免過期妊娠。

根據(jù)胎兒宮內(nèi)情況、胎兒大小、宮頸成熟度綜合分析，選擇合適的分娩方式。李映桃具體介紹，一個(gè)是產(chǎn)程處理，包括鼓勵(lì)左側(cè)臥位、吸氧，連續(xù)胎心監(jiān)測(cè)，注意羊水性狀，及早發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫并及時(shí)處理，過期妊娠常伴有胎兒窘迫、羊水糞染，分娩時(shí)做好相應(yīng)準(zhǔn)備。

還有過期妊娠時(shí)，胎盤功能減退，胎兒儲(chǔ)備能力下降，適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征。

當(dāng)宮頸不成熟的情況下，需直接引產(chǎn)，不過這樣做陰道分娩失敗率較高，增加剖宮產(chǎn)率；宮頸成熟可以行引產(chǎn)術(shù)，常用的方法是靜脈滴注縮宮素，誘發(fā)宮縮直至臨產(chǎn)。胎頭已經(jīng)銜接者，可以先人工破膜。

如何避免過期妊娠？

準(zhǔn)備懷孕的前半年，媽媽們便應(yīng)及時(shí)記錄每次的月經(jīng)周期以及末次月經(jīng)來潮日期以便能推算出較準(zhǔn)確的預(yù)產(chǎn)期。如果月經(jīng)周期不準(zhǔn)或不記得末次月經(jīng)來潮日期，一旦確診懷孕，應(yīng)盡早作B超測(cè)定胚胎大?。ㄔ心一蝾^臀長）以推算預(yù)產(chǎn)期。

前3個(gè)月胎兒的成長不太會(huì)受到后天人為因素（如孕婦身體狀況、營養(yǎng)等）的影響。所以據(jù)頭臀長值推算出的預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確度較高。

孕婦應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，過預(yù)產(chǎn)期1周不臨產(chǎn)者，可在醫(yī)生密切監(jiān)測(cè)下引產(chǎn)。遇到這種情況，其實(shí)首先要判斷是否確實(shí)已過預(yù)產(chǎn)期。

有些孕婦過預(yù)產(chǎn)期2周以上，但醫(yī)生檢查并沒有發(fā)現(xiàn)過期妊娠跡象，很可能是月經(jīng)記得不準(zhǔn)，或本身不規(guī)律或碰巧排卵和懷孕時(shí)間錯(cuò)后，所以醫(yī)生就會(huì)詳細(xì)詢問：月經(jīng)史是否規(guī)律，是否在停經(jīng)6周就開始早孕反應(yīng)等等。

這些問題的答案可以幫助醫(yī)生作出正確判斷。此外，還可以做B超檢查。B超可以判定胎兒是否成熟、胎盤是否老化及羊水量的多少，從而判斷是否應(yīng)該分娩。

所以，如果確實(shí)已過預(yù)產(chǎn)期，必須請(qǐng)產(chǎn)科大夫幫助盡快分娩，早日結(jié)束妊娠，切不可一味待在家中等待。