二、會(huì)陰切開術(shù)

會(huì)陰切開術(shù)是為了擴(kuò)大陰道的出口，從陰道向直腸方向切開會(huì)陰，以保證分娩在12水時(shí)內(nèi)完成的一種處理手段。一般有正中切口和側(cè)切口兩種切口方式。一般情況下，醫(yī)生都會(huì)建議你在胎頭開始擴(kuò)張時(shí)對(duì)會(huì)陰進(jìn)行會(huì)陰切開術(shù)，但是你也可以不選用此方法，讓分娩按自己的進(jìn)程繼續(xù)進(jìn)行。

一般會(huì)在會(huì)陰切開術(shù)之前給局部進(jìn)行麻醉，所以在切開或縫合時(shí)你不會(huì)感覺到疼痛。會(huì)陰切開術(shù)一般不會(huì)影響以后的性生活。此傷口愈合需要幾周的時(shí)間，如果你感到疼痛或瘙癢，可以坐在軟的塹子或床上，也可采用坐浴、止痛貼或藥膏等，可以緩解不適的癥狀。

但是，如果你不希望進(jìn)行這項(xiàng)手術(shù)，最好的方法就是在孕34周左右就開始進(jìn)行會(huì)陰按摩，可以伸展會(huì)陰的組織。

助產(chǎn)產(chǎn)婦分娩采取措施

三、臀牽引

臀位分娩時(shí)陰道不能充分?jǐn)U張，胎頭娩出時(shí)又無變形機(jī)會(huì)，常發(fā)生后出頭困難，其胎兒死亡率比枕前位高3～8倍。胎兒較小或不足月者可自然娩出，不需特殊處理，僅注意保護(hù)會(huì)陰即可。否則可行臀牽引術(shù)。

臀牽引術(shù)適合于胎兒有窘迫或臍帶脫垂；產(chǎn)婦有心臟病、妊娠高血壓綜合征等，第二產(chǎn)程不宜用力，宮縮無力者，內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)后宮口已開全者。又分為：

①臀助產(chǎn)（部分臀牽引術(shù)），胎兒能自然娩出至臍部，接生人員需松解臍帶協(xié)助娩出整個(gè)軀體。這是臀位經(jīng)陰道分娩的主要方式。

②完全臀牽引術(shù)，完全需人力協(xié)助娩出胎兒?？墒褂瞄_放乙醚麻醉使肌肉松弛以利牽引。臀位分娩時(shí)，臍帶娩出后，應(yīng)于8分鐘內(nèi)結(jié)束分娩，以免因胎兒缺氧時(shí)間過長(zhǎng)致死或殘廢。

臀牽引術(shù)由于陰道擴(kuò)張不夠，過早的干涉常會(huì)造成嬰兒死亡以及母體嚴(yán)重?fù)p傷，非足夠指征以不做為宜。臀位分娩困難時(shí)最好盡早采取剖腹產(chǎn)術(shù)。