結(jié)核病是一個慢性傳染性疾病，除注數(shù)重病癥外，一般來說，早期癥狀比較輕，而且沒有特民異性，往往會被忽視。不過，細心觀察還是可以被發(fā)現(xiàn)的。

結(jié)核菌進入人體后，由于所產(chǎn)生的毒素的影響，可以引起全身性癥狀——結(jié)核中青癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、疲乏無力，食欲減退，消瘦等。關(guān)于結(jié)核病的發(fā)熱，重病癥人在發(fā)病初期會出現(xiàn)不規(guī)則高熱，1-2周后逐漸轉(zhuǎn)為低熱。

一般結(jié)核病人的發(fā)熱多為午后低熱，體溫多在38度以下，一天當中體溫波動比較大，常在1度以上。盜汗常和發(fā)熱同時存在，所謂盜汗，指在半夜或清晨醒來前出汗，出汗部位多在頭部、胸部或腋下。

患兒還會出現(xiàn)精神不振，倦怠，不活潑、愛哭鬧，性情反常，不明原因的食欲減退及消瘦等。有些患兒會反復出現(xiàn)皰疹性結(jié)膜炎，在出現(xiàn)全身癥狀的同時，還會出現(xiàn)病變所在部位受損的癥狀，比如頭痛，咳嗽，腹痛，腹瀉等。

小兒肺結(jié)核的病因

當含有結(jié)核桿菌的微滴核吸進人體后，即沉著在胸膜下肺小葉的邊緣部分，多位于肺下2/3部位。如機體抵抗力弱，可發(fā)展為原發(fā)性肺結(jié)核病，此時結(jié)核菌雖可被肺泡巨噬細胞吞噬，但由于細胞免疫力低下，卻大部不能被殺死，致使結(jié)核菌在細胞內(nèi)繁殖，并可能被巨噬細胞攜帶至全身各處。

由于對結(jié)核抗原的特異免疫發(fā)生較慢，約于3～6周后才發(fā)生遲發(fā)縶，在肺局部形成上皮樣細胞結(jié)節(jié)、肉工作腫，及周圍的滲出性反應，是為原發(fā)灶。

原發(fā)灶均位于上葉底部或下葉上部，臨近胸膜處，同時結(jié)核桿菌沿淋巴管抵達肺門和縱隔淋巴結(jié)，引起淋巴管炎及淋巴結(jié)炎，是為原發(fā)綜合征的三個組成部分。當結(jié)核菌數(shù)量大及毒力強時，機體呈高度過敏狀態(tài)，病9灶周圍滲出性炎癥可擴大到大部分肺段甚至肺葉。

同時由于活化的巨噬細胞釋放的腫瘤壞死因子，使原發(fā)灶及淋巴結(jié)內(nèi)結(jié)核肉工作腫發(fā)生組織破壞及干酪樣壞死，肺門甚至淋巴結(jié)干酪病變可向氣管內(nèi)破潰而產(chǎn)生支氣管播散，或經(jīng)血行引起血竺播散。