多動癥兒童行為與活潑兒童的區(qū)別

正常活潑兒童對環(huán)境活動的要求有明確的認識，行為多但不惹事生非，活動多而不令人生厭；多動癥兒童與自己年齡不相適應，多動不分場合，小動作多而無意義，行為具沖動性、唐突冒失、富于冒險、破壞性強，事后不記后果。

多動無法保持安靜

（1）無法安靜聽完一堂課

（2）總多手多腳、甚至干擾他人

（3）常常無目的在房間里來回走動、跑動、跳躍

（4）總是處于不停的活動與說話之中而無安靜時刻

多動癥是一種異質性的行為障礙，有多種可能的病因

（1）神經(jīng)解剖神經(jīng)化學：結構磁共振成像（MRI）發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側尾狀核頭端不對稱。功能MRI還發(fā)現(xiàn)ADHD患者存在腦功能的缺陷，如額葉功能低下，在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質、小腦等部位功能異常激活。

（2）遺傳根源：家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素，平均遺傳度約為76%。

（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷：神經(jīng)生化和精神藥理學研究發(fā)現(xiàn)，大腦內神經(jīng)化學遞質失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。有學者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺（5-HT）假說，但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機制。

（4）心理社會因素及環(huán)境因素：其中與妊娠和分娩相關的危險因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產、產后出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。

父母關系不和，家庭破裂，教養(yǎng)方式不當，父母性格不良，母親患抑郁癥，父親有沖動、反社會行為或物質成癮，家庭經(jīng)濟困難，住房擁擠，童年與父母分離、受虐待，學校的教育方法不當?shù)炔涣家蛩鼐赡茏鳛榘l(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。

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