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乙肝媽媽還能給寶寶喂母乳嗎?

時間:2026-01-15 07:45:36 來源:本站整理作者:liliang點擊:

導(dǎo)讀:能給寶寶喂母乳嗎?是好多乙肝媽媽很糾結(jié)的一個問題。一方面乙肝寶媽們都知道母乳是很珍貴又實惠的“糧食”,另一方面又擔(dān)心乙肝病毒通過母乳傳染給寶寶。于是我們多數(shù)看到的情況是為了保險起見,乙肝媽媽們完全放棄了母乳喂養(yǎng)。對此,好多醫(yī)生心里是崩潰的:把那么珍貴的母乳草率丟掉,太暴殄天物了!下面家佳樂課堂的小編為大家分享乙肝媽媽是否能給寶寶喂奶,給寶寶喂奶健康嗎?為大家提供參考意見。
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能給寶寶喂母乳嗎?是好多乙肝媽媽很糾結(jié)的一個問題。一方面乙肝寶媽們都知道母乳是很珍貴又實惠的“糧食”,另一方面又擔(dān)心乙肝病毒通過母乳傳染給寶寶。于是我們多數(shù)看到的情況是為了保險起見,乙肝媽媽們完全放棄了母乳喂養(yǎng)。對此,好多醫(yī)生心里是崩潰的:把那么珍貴的母乳草率丟掉,太暴殄天物了!下面家佳樂課堂的小編為大家分享乙肝媽媽是否能給寶寶喂奶,給寶寶喂奶健康嗎?為大家提供參考意見。

乙肝媽媽還能給寶寶喂母乳嗎?

了解科學(xué)依據(jù)最重要

首先乙肝寶媽們要清楚以下三個問題:血液中檢測出乙肝病毒,是否乳汁中也會有病毒?乳汁中如果檢測出了乙肝病毒是否母乳喂養(yǎng)就會傳染給寶寶?如何做才能有效阻斷乙肝的母嬰傳播?

血液中檢測出乙肝病毒,是否乳汁中就一定會有病毒?
研究表明“小三陽”產(chǎn)婦血清HBV DNA檢出率為30%左右,乳汁中HBV DNA檢出率28%左右?!按笕枴钡漠a(chǎn)婦血清HBV DNA檢出率為99.7%,乳汁中HBV DNA檢出率為65%。對于初乳來說,乳汁中病毒的檢出率還會稍高一些。所以,并不是血中檢測出乙肝病毒,乳汁中就一定會有該病毒。當(dāng)血清中HBV DNA≧106copies/ml時,乳汁中HBV DNA檢出率與血清中HBV DNA含量成正比。

乙肝媽媽還能給寶寶喂母乳嗎?

怎樣才能阻斷乙肝的母嬰傳播

避免乙肝母嬰傳播的最好方法就是免疫預(yù)防。乙肝的母嬰傳播分為妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期和日常生活接觸。其中,以妊娠期最關(guān)鍵,因此,女性在妊娠前應(yīng)做好全面體檢,健康但無乙肝抗體的要注射乙肝疫苗。慢性感染HBV女性計劃妊娠前,最好由專科醫(yī)生評價肝臟功能,肝功正常者,可正常妊娠,肝功異常者經(jīng)治療后恢復(fù)正常且停藥后六個月以上復(fù)查正常則可妊娠。慢性HBV感染的孕媽妊娠期間一定要定期復(fù)查肝功,一但發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

什么樣的預(yù)防才是規(guī)范的乙肝免疫預(yù)防呢?慢性HBV感染,HBsAg陰性時,無論乙肝的相關(guān)抗體如何,新生兒按0,1,6個月接種疫苗,不必使用乙肝免疫球蛋白。如果孕婦HBsAg陽性,無論HBeAg是陽性還是陰性,都要及時注射乙肝免疫球蛋白和全程接種乙肝疫苗(0,1,6個月三針)。乙肝免疫球蛋白在出生后12小時內(nèi)注射,越早越好。注射免疫球蛋白是為了讓寶寶在在主動免疫產(chǎn)生乙肝抗體前,先由被動免疫對寶寶產(chǎn)生保護(hù),一半注射免疫球蛋白15-30分鐘即產(chǎn)生作用。按照上述這種正規(guī)的免疫方法,對于“小三陽”的孕婦的新生兒保護(hù)率為98%-100%,對“大三陽”的孕婦的新生兒保護(hù)率為85%-95%。如果不使用乙肝免疫球蛋白,僅用疫苗,總體保護(hù)率僅為55%-85%。

對于上述免疫方法只適用于足月產(chǎn)的寶寶,對于早產(chǎn)兒,可能免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,體重輕,身體狀況差,要根據(jù)不同的情況采取不同的免疫措施,這部分就需要交給專業(yè)的新生兒醫(yī)生來掌控啦。

乙肝媽媽還能給寶寶喂母乳嗎?

乳汁中檢測出乙肝病毒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)是否會傳染給寶寶?

我國指南與多國及地區(qū)的指南均建議母乳。但有些學(xué)者提出,理論上乙肝“大三陽”,HBV DNA高病毒載量是有潛在感染風(fēng)險的,當(dāng)母親乳頭皸裂,寶寶口腔破潰、拉肚子等情況時,謹(jǐn)慎起見,最好暫停母乳,待情況好轉(zhuǎn)好重新開始母乳。但這些均是理論分析,缺少循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。《乙型肝炎病毒母嬰傳播預(yù)防臨床指南》中指出,如果無免疫預(yù)防,母乳喂養(yǎng)與人工喂養(yǎng)嬰幼兒感染的機(jī)率相同。所以,媽媽們注意,避免病毒傳給寶寶的正確方法是做好規(guī)范免疫預(yù)防,而不是完全放棄母乳喂養(yǎng)。

還要特別提醒各位爸爸媽媽,對于寶寶乙肝感染的預(yù)防不能只局限于有乙肝的寶寶媽媽,如果寶寶的爸爸或者其他與寶寶長期有密切接觸的人員有乙肝,也會增加寶寶感染風(fēng)險,新生兒最好也要注射乙肝免疫球蛋白。

乙肝媽媽還能給寶寶喂母乳嗎?

溫馨小貼士

規(guī)范免疫預(yù)防后,要記得定期給寶寶隨訪乙肝血清標(biāo)志物,目的在于明確明確免疫預(yù)防是否成功,有無HBV感染,是否需要加強(qiáng)免疫。

母乳喂養(yǎng)具有人工喂養(yǎng)無可替代的優(yōu)越性,目前沒有任何證據(jù)證明乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)會增加寶寶感染機(jī)會,極少數(shù)發(fā)生的乙肝媽媽所生寶寶感染乙肝也是發(fā)生于胎兒期的宮內(nèi)感染和分娩時。

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